Инсульт и психоз. Удары коронавируса после выздоровления

Некоторые последствия коронавирусной инфекции COVID-19 могут быть долгосрочными. Особенно если заболевание протекало тяжело и человек оказался в отделении реанимации.

Среди них: инсульт, поражения сердца, почечная недостаточность, депрессия и другие проблемы с психикой.

Коронавирус как новый полиомиелит

Британский медик, профессор Харт, специалист по реанимации и интенсивной терапии в больнице Гая и Святого Томаса, сравнивает коронавирус и полиомиелит.

Он говорит, что многие пациенты могут иметь длительные проблемы с физическим и психическим здоровьем, а также когнитивные осложнения.

64-летний профессор Пол Гарнер, специализирующийся на тропических болезнях, рассказал британской газете Daily Mail, что после выздоровления от COVID-19 у него развилось «посткоронавирусное заболевание».

Оно проявлялось хронической усталостью, болью в икрах и суставах рук, расстройстве работы желудочно-кишечного тракта, шумом в ушах, одышкой, головокружением.

С мнением, что перенесшие COVID-19 пациенты могут столкнуться с отложенными последствиями для здоровья, согласна профессор психиатрии в Королевском колледже Лондона Кармине Парианте и специалист по первой медицинской помощи в Империал колледже Лондона Азим Маджид, опрошенные изданием.

Профессор Линн Тернер-Стокс, которая возглавляет кафедру реабилитации Королевского колледжа, рассказывает, что они готовятся столкнуться с большим числом людей, нуждающихся в физиотерапии, психологической поддержке и сердечно-легочной реабилитации.

Британские специалисты предполагают, что это будут не только те, кто перенес коронавирус в тяжелой форме, но и в более легких.

«Есть опасения, что через несколько лет у этих людей все еще будет снижена функция легких. С подобными последствиями медикам уже приходилось сталкиваться после эпидемии SARS (родственник нового коронавируса — ред.)», — говорит профессор Маджид.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, среди пациентов с коронавирусом, нуждающихся в госпитализации, 45% будет необходимо продолжительное медицинское наблюдение, 4% — реабилитация, а 1% — постоянная врачебная помощь.

Исследование Китайского университета Гонконга, проведенное через пять лет после вспышки атипичной пневмонии, показало, что каждый четвертый переболевший имел серьезные проблемы с легкими и их общее состояние здоровья было заметно хуже, чем у остального населения.

Работа ученых также выявила у пациентов, которые попали с атипичной пневмонией в реанимацию, проблемы с почками и печенью.

Изменения на компьютерной томограмме, указывающие на повреждение легких вследствие SARS, сохранялись долгие годы.

Сколько такие проблемы длятся после ковида, пока неизвестно, но известно, что они бывают и у тех, чье заболевание проходит бессимптомно. Правда, сами по себе изменения могут не указывать на какие-то ощутимые негативные последствия для здоровья.

Основные проблемы после ковид

Рубцы в легких. Они появляются в результате сильного имунного ответа организма на коронавирус, называющийся «цитокиновый шторм», который сам может стать причиной смерти.

Рубцовая ткань снижает способность легких поглощать воздух и превращать его в кислород. У человека возникает постоянное чувство дискомфорта в легких и сухой кашель. Эти изменения могут остаться на всю жизнь.

Инсульт. Многие коронавирусные пациенты страдают от образования тромбов, что приводит к тромбоэмболии легочной артерии, инсульту, сердечным приступам и другим серьезным осложнениям длительного характера.

У молодых людей, перенесших инсульт, показатели смертности относительно низкие по сравнению с пожилыми людьми, и многие выздоравливают. Однако согласно исследованиям, только от 42 до 53%  из них способны вернуться на работу.

Поражения сердца. Коронавирус может поражать сердечную мышцу, поскольку эта мышца содержит большое количество белка ACE2, который является «воротами» для SARS-CoV-2.

По данным медицинских отчетов, новый коронавирус может вызвать острый миокардит и сердечную недостаточность.

Почечная недостаточность. Поражение почек характерно только для пациентов с тяжелой формой ковид. Когда болезнь протекает в тяжелой форме, нарушается свертываемость крови, что может приводить к появлению небольших сгустков и закупорке кровеносных сосудов.

Кроме того, пневмония становится причиной образования большого количества воды вокруг легких, что дает дополнительную нагрузку на почки.

«Почти все пациенты с пневмонией и подключенные к аппаратам ИВЛ также имели проблемы с почками», — заявил журналу Der Spiegel глава Немецкого общества нефрологов Ян Кристоф Галле.

Депрессия и психоз. В журнале Schizophrenia Research опубликовано исследование, которое представляет собой обзор медицинской литературы, посвященной пандемиям и психозам.

Ученые ссылаются на сообщения о всплесках острого психоза, которые были зафиксированы во время пандемий гриппа в прошлом. Авторы указывают на рост риска развития шизофрении у детей, чьи матери во время беременности переболели гриппом в период пандемии 1918–1919 годов.

Проблемы с психикой могут быть связаны не только с влиянием самого коронавируса, но и из-за лечения стероидами, а также из-за имеющейся склонности или психосоциальным стрессом.

Как снизить риск осложнений

Читайте также: Разорвать адский круг: Известный адвокат призвал переосновать и переименовать Украину